第440章 骨科大牛的教科书操作,视觉冲击拉满! (第2/2页)
间。”高原下达指令。
平车被推入12号手术间正中央。
患者被转移到手术台上。
摆好体位。
林易跟着胡满奎走进去。
护士递上无菌手术衣。
林易双手抓住衣领,轻轻抖开,双臂伸入袖筒。
巡回护士在背后系紧带子。
戴无菌手套。
包住手术衣袖口。
林易走到指定的位置站定。
二助位。
手术无影灯打开。
强烈的冷白光束汇聚在手术台上方,照亮了整个术野。
骨科大主任宁广旭已经戴好手套,站在主刀位。
他身材高大,绿色的洗手衣领口处,露出一截红绳。
“我们先上。”
宁广旭声音很干脆。
“中医团队先在旁边候着。”
胡满奎站在一旁。
林易站在他身后。
宁广旭伸出手,器械护士递上组织剪。
无菌单被揭开。
左小腿的创面完全暴露在无影灯下。
伤情惨烈。
从小腿中段到脚踝上方,皮肤大面积撕脱。
皮瓣翻卷,边缘呈现暗紫色。
深层的肌肉组织完全外露。
肌纤维断裂,混杂着黑色的泥沙、碎玻璃碴和白色的碎骨渣。
骨折断端刺破了筋膜,斜斜地戳在外面。
暗红色的血液不断从组织间隙涌出。
宁广旭面无表情。
“探针。”
他接过探针,动作极快,顺着创面探查骨折断端。
“胫腓骨中下段粉碎性开放骨折。”
宁广旭报出判断。
“先固定力线。”
“外固定支架。”
器械护士迅速递上电钻和金属固定钉。
宁广旭接过电钻,对准骨干完整部位。
钻头高速旋转。
金属钉穿透皮肤,刺入骨膜,钻入骨质。
两枚近端固定钉,两枚远端固定钉。
连接碳纤维连杆,拧紧螺丝,原本扭曲的小腿瞬间恢复了正常的解剖轴线。
“清创。”
宁广旭放下电钻。
“组织剪,镊子。”
清创是骨科手术的核心,去留必须精准。
宁广旭的目光扫过外露的肌肉群。
他凭借四项标准判断组织活性,颜色、弹性、收缩性、出血。
镊子夹起一块暗红色的肌肉,颜色发黑,失去弹性。
剪刀尖端刺激,肌肉毫无收缩反应。
剪刀剪开边缘,没有新鲜血液流出。
死肉。
宁广旭手腕发力,组织剪咔嚓合拢,失活的肌肉筋膜被逐块切除,扔进一旁的弯盘里。
器械护士传递器械的节奏飞快。
宁广旭的手几乎没有停顿,剪刀开合,镊子提拉。
“生理盐水,大量冲洗。”
巡回护士提着大号冲洗器,生理盐水如同瀑布般冲刷创面。
泥沙、坏死组织碎屑、游离的微小骨渣,随着水流被冲进台下的污物桶。
创面逐渐露出鲜红的底色。
探查血管神经。
宁广旭的动作放缓。
他用止血钳钝性分离组织。
在深层筋膜下,挑出一条白色的神经干。
“胫神经部分挫伤,未完全断裂。”
他顺着神经走向,找到伴行的血管,指尖搭在血管壁上。
“胫后动脉搏动可及,血运还在。”
宁广旭松开止血钳。
他看着肿胀严重的小腿后侧肌肉群,由于创伤应激和液体渗出,肌肉体积膨胀,筋膜张力非常高。
“尖刀。”