第445章 停掉的减肥贴，高血压反弹的收尾 (第2/2页)
文字悬浮在李志群的头顶。
【患者：李志群，男，51岁】
【诊断：眩晕（肝阳上亢证，外感温燥已解）】
【病机：外源大辛大热之邪已断，新方柔肝凉血奏效。当前相火平息，气血下行，仅余肝水偏虚之本证。】
【病因权重分析：肝阴亏虚阳亢本证（90%），余热未清（10%）】
林易看着面板上的数据。
病因权重发生了根本性的逆转。
上周，外源性的大辛大热之邪占据了主导，引发了肝火狂炎。
现在，致病的外源因素切断，药力生效，火势被压了下去。
剩下的，就是患者原本的体质问题。
肝阴亏虚。
水不涵木，导致肝阳偏亢。
光幕在视野中消散。
张清山靠在椅背上。
他看向林易。
“说说，这次怎么调？”
这是张清山惯用的教学方式。
放权考核。
林易迎上师父的目光。
“外加的温燥火邪退了。”
林易开口，声音平稳。
“继续用重剂平肝潜阳，怕伤正气，该逐步减药。”
中医治病，讲究中病即止。
火旺的时候，用重药压制。
火退了，如果还用重药，就会伤及脾胃和人体自身的阳气。
张清山端起保温杯。
他吹了吹表面的热气，喝了一口枸杞水，咽下温水。
他放下杯子，“嗯，说说具体思路。”
林易双手放在键盘上。
他移动鼠标，在门诊系统中调出李志群上周的处方记录，屏幕上显示出十几味中药的名称和剂量。
“石决明先煎的量比较重，肝阳已经不那么亢盛，可以减量。”
石决明，咸寒，平肝潜阳。
上周用了三十克重剂。
“黄芩、栀子这类苦寒药，也可以适当减。”
林易继续说。
“防止久用伤脾胃。”
苦寒败胃。
这是中医用药的铁律。
热邪一退，这类药必须第一时间撤掉。
他握住鼠标。
光标移动到黄芩和栀子上。
点击删除。
两味药从处方列表中消失。
光标移动到石决明上。
修改剂量。
张清山坐在旁边，他看着电脑屏幕上的操作，满意地点头。
“路子没错，打个方子我看看。”
林易双手在键盘上敲击。
他保留了上周处方中柔肝养阴的底座。
“天麻12g，钩藤10g，川牛膝12g，杜仲12g，桑寄生15g，益母草15g，夜交藤20g，茯苓15g，白芍15g，菊花10g，炙甘草6g。”
键盘敲击声在诊室里回荡。
天麻、钩藤平肝息风。
川牛膝引血下行，直折上亢之势。
杜仲、桑寄生补益肝肾，治其本。
白芍柔肝。
夜交藤安神定志。
茯苓健脾宁心。
这是一个非常标准的平肝潜阳，滋水涵木的方子。
去掉了大苦大寒的清热药，药性变得更加平和。
完全贴合李志群当前的病机。
林易点击打印。
旁边的打印机开始工作，齿轮转动，吐出白色的处方单。
林易撕下处方单。
他检查了一遍剂量，双手递给师父。
张清山接过处方签。
他扫了一眼上面的药味和克数，拔开黑色钢笔的笔帽。
他在处方底部的医师签名处，写下自己的名字。
张清山把处方单递给李志群。
“黄芩栀子去掉，石决明减到20克。”
张清山看着患者。
“火势弱了，药也该跟着松一松，不能一直用重剂压着。”
李志群双手接过处方单。
他仔细看了一眼。
“张主任，这个还要吃多久？”