第1219章 先把该问的问题补好 (第2/2页)
第一份，是一名夜里反复憋醒的老人。
第二份，是一个说肚子疼却始终不肯让父亲进诊室的女孩。
第三份，连患者姓名都还没填全。
年轻医生把抽屉打开时，手心都是汗。
林长生没有先问是谁让她藏起来。
他把椅子拉到她旁边。
“从现在最需要处理的那份开始。”
女孩的病历被放到了桌上。
她今年十六岁，主诉反复腹痛，已经来过两次。
前两次就诊时，系统都根据资料给出功能性腹痛的低风险提示。
她父亲说孩子怕考试，想让医生开一点调理药。
年轻医生名叫夏萤，第二次接诊时曾注意到，女孩的手腕上有一圈不太像运动损伤的瘀痕。
她问了一句，女孩却马上把袖子拉下来。
院长要求所有病历当日归档，软件又提示低风险，夏萤最后只写了建议随访。
“她今天还在吗？”林长生问。
“在候诊区，刚才又来了。”
林长生把病历合上。
“先让沈若晴远程参与评估，按未成年人保护和院内流程安排单独沟通。”
夏萤立刻站起来。
院长跟着进门，有些尴尬。
“林老师，病历不完整，您别急着下结论。”
“我没下结论。”
“那这个算不算试点问题？”
“先算一个孩子还在这里等人问话。”
院长张了张嘴，最终退开。
女孩被请进诊室时，父亲也想跟着。
夏萤按流程解释，先由医护与孩子单独核对部分信息，之后再根据情况安排监护人参与。
父亲不太高兴，却被现场工作人员稳妥引导到外面。
女孩坐下后，只盯着桌上的水杯。
沈若晴通过安全的视频会诊通道接入，没有问她是不是被谁打了。
她先问腹痛什么时候最厉害，学校与家里各在什么时间出现。
女孩回答得很轻。
最近两次发作，都是父亲准备送她去一家外地培训机构之前。
继续沟通后，夏萤发现，她手腕的瘀痕来自父亲强行拖拽。
更重要的是，女孩一直在担心母亲独自留在家中。
她不愿去外地，不单是怕考试。
医院没有根据一段对话，就把所有家庭情况定死。
相关身体检查、心理风险评估与未成年人保护流程同步启动。
需要独立核实的情况，交给有职责的人员继续处理。
夏萤从诊室出来时，腿都有些发软。
林长生看向她。
“现在还觉得这份病历能写百分之百完成？”
她摇头。
“我上次就该多问。”
“上次没问，今天问了，后面把原因也写清。”
夏萤低下头。
“院长说记录里不能留待核两个字。”
门口安静了。
院长脸色难看，想解释大屏是给上级看的。
林长生没有提高音量。
“给上级看的东西，更不该比给患者看的假。”
随后，他让韩笑查看另外两份病历。
夜间憋醒的老人很快被安排相应急症评估。
那份连姓名都没录全的病历，则属于一名在院外晕倒后被家属抱进来的患儿。
当时急诊人员已经完成处置，系统因资料不全未计入当日接诊。
大屏上的百分之百，正是这样得来的。
赵广平在远程电话里听完，忍了又忍。
“他这个系统倒挺会算，只算能填满的。”
林长生让他把自己的意见留到正式复盘。
第四家机构不是没有认真工作的医生。
恰恰相反，有夏萤这样的人，已经发现问题，只是被漂亮指标堵住了嘴。
院长在下午的会议上终于承认，自己担心试点资格被收回，所以要求先把未完成记录留在纸面，等病历补齐再录。
“我没有让人不看病。”他说。
夏萤抬起头。
“可我开始害怕问出没法当天解决的问题。”
院长愣住了。
这句话比林长生的批评更让他难受。
整改当晚启动。
被留在抽屉里的病历全部登记复核，电子系统的缺项与纸质急诊记录重新对应。
大屏撤下了百分之百，换成待核、已完成与继续跟踪三栏。
夏萤第一次把待核两个字写到正式记录上。
签名时，她的手还有点抖。
林长生站在旁边，只检查了后续责任人有没有明确。
“写了待核，不能就让它一直待着。”
“我知道。”夏萤说。