第302章 造血跟不上 (第2/2页)
卡尔森也是一愣,甚至怀疑自己耳朵有问题。
在生死攸关之际,一个七岁的小孩已经快要撑不下去了,在这个时候,这个年轻人还想要进行临床教学?
这简直太不合理了!
在任何国家的医疗伦理委员会中,这样的做法都是不能被接受的冒险行为。
“叶医生!现在不是考核的时候!”
卡尔森忍不住向前迈了一步,语气着急地说,“她随时都有蛛网膜下腔出血导致脑疝而死亡的风险,即使是教学也要以生命体征平稳为前提。”
“你现在考核的时候,是谁告诉你的?”
叶天转过头,平静地看着卡尔森那这样,因为愤怒而变得通红的蓝眼睛。
“卡尔森教授,你研究血液动力学三十年,生化指标三十年。按照你的理论,在此时此刻,除了血小板的数量不足之外,她体内还缺少什么呢?”
卡尔森的表情略微有些呆滞,下意识地背诵起现代病理学的结论来:
“造血微环境衰竭,骨髓基质细胞分泌的干细胞因子,血小板生成素严重缺乏,内皮细胞损伤后大量纤溶酶原激活物被释放,外周微血管内皮通透性极度增加……”
“很好。”
叶天打断了他背诵的动作,把目光转到了一旁的白老身上。
“白老,从中医的角度来看,这是什么病?”
白老虽然被艾米的脉象所影响,但是作为一位行医六十载的国医大师,面对叶天的问题沉吟片刻之后便沉声说道:
“肾精枯竭,命门之火衰弱,不能化气生血。气虚不能固摄,阴火内动,迫血妄行。这就是脱骨枯髓的状况。”
叶天点头之后,嘴角上扬了一点。
“一个是微环境中的内皮调控,基质因子,另一个是命门之火,气血固摄。你所说的本来就是一回事。”
叶天伸出一根手指,指向病床上的艾米。
“卡尔森,你认为现在输血小板可以救活她,但是我要告诉你,即使省城的血小板现在送到这里来。
在艾米体内输进去之后,在半个小时之内也会被她骨髓微环境周围的异常微循环风暴绞成碎片,仍然止不住血。”
卡尔森全身一震,脸色很难看。
他知道叶天所说的都是残酷的事实,在临床中,极重型再障患者晚期时常常会出现血小板输注无效的情况。
输入多少都会被体内的高敏抗体和紊乱的微环境所破坏!
“白老,你认为髓枯脉绝不是人力可以挽救的,是因为你觉得她的真精已经全部耗尽了。”
叶天又说:
“但是刚才我所见的是,她的骨髓已经干枯了,但是命门里面还有一丝伏阳没有熄灭。好像冬天冻土之下埋着的草根。
地面上已经枯萎,千疮百孔,但是根须还没有枯死。”
“救人不需要去找什么神丹妙药,也不需要等到血小板来。”
叶天转过身来,目光像刀锋一样扫过在场的人。
“解冻她的骨髓,开启内皮微泵,以气摄血。
冯越负责针灸治疗,白老开方子补髓,卡尔森用西医监护仪给她们当眼睛。”
“你们三个人配合,一定要把孩子的命从鬼门关拽回来。”